第 82章 学习各个科的内容

他说着，翻开手册，指着上面的清创缝合章节，给大家一步步讲解：“你们看，手册里写得清清楚楚，外伤处理第一步是止血，指压止血、加压包扎止血、止血带止血，每种方法的适用情况、注意事项，都给你们画了图；然后是清创，怎么冲洗伤口，怎么消毒，怎么清除异物，避免感染；最后是缝合、包扎，还有骨折、脱臼的复位固定，连怎么打石膏、怎么绑夹板，都有详细的图解。”

上午的理论课，刘主任结合自己多年的临床经验，把手册里的内容讲得活灵活现，从最基础的止血包扎，到复杂的清创缝合，再到急腹症的识别、脏器损伤的应急处理，全是农村最常见的情况。学员们听得连大气都不敢喘，手里的笔就没停过，毕竟这些本事，学好了就是能救命的。

下午的实践课，更是热闹。后勤处给大家准备了绷带、消毒用品、缝合针线，还有用来练手的新鲜猪皮，甚至还有人体骨骼模型。刘主任先给大家演示了怎么打绷带、怎么止血，然后让大家两两结对练习，又手把手教大家怎么持针、怎么缝合，怎么打结才不会松。

不少学员都是第一次拿缝合针，手抖得厉害，针刚扎进猪皮就歪了，要么就是打结打不紧，急得满头大汗。刘主任也不着急，一个个手把手地教，嘴里还念叨着手册里的要点：“别慌，手册里写了，进针要稳，出针要准，针距要匀，你们照着来，多练几次就会了。咱们农村条件差，没有手术室，没有无菌台，可咱们凭着这双手，就能给乡亲们止住血、缝好伤口，不让小伤变成大病，不让大病要了命，这就是咱们赤脚医生的本事！”

一天的外科课下来，不少学员手上都被针扎了好几下，可每个人脸上都满是兴奋，看着自己缝得歪歪扭扭的猪皮，心里满是成就感——终于学会了救命的本事。

接下来的日子，培训课程完全围绕着《赤脚医生手册》的内容展开，把手册里覆盖的方方面面，全给大家讲了个透：

- 妇产科的王主任，给大家讲妇女常见病的防治、孕期保健、新法接生的完整流程，还有计划生育的指导。她拿着骨盆模型，对着手册里的图解，一步步教大家怎么判断产程，怎么处理难产，怎么给新生儿断脐、消毒，连产后大出血的应急处理都讲得明明白白。不少女学员听得格外认真，毕竟在农村，产妇生孩子就是闯鬼门关，学好了这些，就是给村里的妇女们撑起了一把保护伞。

- 儿科的老大夫，给大家讲小儿常见病的诊治，从新生儿护理，到积食、发烧、腹泻，再到麻疹、百日咳这些传染病的预防和处理，手册里不仅有中西医的方子，还有小儿推拿的法子，不用吃药打针，就能给孩子治好病，特别适合农村的情况。

- 皮肤科、五官科的课程，也全是围绕手册展开，讲农村常见的癣症、湿疹、麦粒肿、中耳炎、鼻出血，都是不用复杂设备，照着手册里的方法，用简单的药物甚至草药就能处理的病症。

- 急症与防疫课，由县卫生防疫站的同志来讲，对着手册里的内容，教大家中暑、溺水、农药中毒、食物中毒的应急处理，还有麻疹、流感、肝炎这些传染病的隔离、预防，甚至连农村常见的毒蛇、毒虫咬伤的处理，都讲得清清楚楚。

- 公共卫生课，更是让大家见识到了手册的广阔。老师不仅讲了怎么灭蚊灭蝇、怎么管理饮用水、怎么处理粪便，改善农村的环境卫生，甚至还讲了核武、生化武器的防护知识，属于实打实的战备内容。

当老师讲到手册里的战备防护章节时，台下的学员们都惊呆了。李建华翻着手册里的内容，忍不住小声跟身边的周牧云感叹：“我的天牧云，我真是没想到，这本手册里连怎么防原子弹、防毒气都写了！从日常的头疼脑热，到战时的战备防护，居然什么都有，这也太全了！”

周牧云笑着点了点头，低声回应：“本来就是，这本手册就是给咱们基层的赤脚医生、给广大农村准备的，不管是平时的防病治病，还是战时的应急防护，全给你考虑到了，说是全科宝典，一点都不夸张。”

坐在另一边的姜卫东，也翻着手册里的战备章节，脸上满是震惊，之前的傲气也消了不少。他之前总觉得，自己是城里来的知青，读过书，比农村出来的人强，可现在才发现，自己连这本手册里的内容都没摸透，更别说实际应用了。

在所有的课程里，占比最多的，还是中医课。老院长和周老大夫轮流上课，有时候两人还会一起到教室，一个讲辨证，一个讲用药，配合得相得益彰。他们的课程，依旧完全围绕《赤脚医生手册》里的中医部分展开，从望闻问切的基础，到辨证施治的思路，再到常用中草药的识别、采摘、炮制，还有针灸推拿的穴位、手法，全是贴合农村实际的内容。

老院长上课的时候，总爱说一句话：“咱们手册里的中医内容，不是让你们当神医，是让你们用最少的钱、最方便的法子，给老百姓解决问题。漫山遍野的草药，手册里都给你们画了图谱，写了功效、用法，你们认得、会用，手里就有了治病的武器，不用花钱，不用票，就能给乡亲们看好病。”

周老大夫则会带着大家，拿着手册里的中草药图谱，去医院后院的草药园里，手把手教大家认药、辨药，告诉大家哪些药东北的山里最常见，哪些药能搭配用，哪些药有禁忌，不能乱用。学员们学得格外认真，拿着本子一点点记，毕竟这些东西，回去进山就能用得上。

日子一天天过去，培训课程按部就班地推进，89名学员，每天都泡在教室里、实践室里，围着《赤脚医生手册》，一点点啃，一点点练，从一开始连脉都摸不准、针都拿不稳，到后来能独立问诊、辨证开方、清创缝合，每个人都有了脱胎换骨的变化。而那本红色封皮的《赤脚医生手册》，也被大家翻得卷了边、画满了记号，成了每个人手里最珍贵的宝贝。